孕婦做無(wú)創(chuàng)DNA的好處
無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè),又稱為無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)、無(wú)創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測(cè)等。
操作方法
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在遺傳疾病的檢測(cè)中,通常會(huì)涉及到“唐篩”、“無(wú)創(chuàng)DNA”、羊水穿刺,這三者的定位一般是【具體遵循醫(yī)囑】:
唐篩為常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目
無(wú)創(chuàng)DNA是針對(duì)遺傳性疾病的全面準(zhǔn)確檢測(cè)
羊穿可在無(wú)創(chuàng)DNA呈陽(yáng)性時(shí)候進(jìn)行二次核實(shí) - 02
好處:
無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)的無(wú)創(chuàng)傷性可以避免因?yàn)榍秩胄栽\斷帶來(lái)流產(chǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)。而DNA測(cè)序技術(shù)的成熟性能保證技術(shù)的準(zhǔn)確率,孕婦在12周以上即可檢測(cè),10個(gè)工作日出檢測(cè)結(jié)果。通過(guò)孕期母體外周血(靜脈血10ml),對(duì)其中游離的胎兒DNA進(jìn)行測(cè)序,判斷胎兒是否患有某些遺傳疾病,能檢測(cè)所有非整倍體遺傳疾病,比如常見(jiàn)的唐氏綜合征(T21)、愛(ài)德華式綜合征(T18)、帕陶氏綜合征(T13)。 - 03
適用人群:
血清學(xué)篩查顯示胎兒常見(jiàn)染色體非整倍體風(fēng)險(xiǎn)值介于高風(fēng)險(xiǎn)切割值與1/1000之間的孕婦。
有介入性產(chǎn)前診斷禁忌證者(如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、慢性病原體感染活動(dòng)期、孕婦Rh陰性血型等)。
孕20周以上,錯(cuò)過(guò)血清學(xué)篩查最佳時(shí)間,但要求評(píng)估21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)者。 - 04
慎用人群:
早、中孕期產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)產(chǎn)期年齡≥35歲。
重度肥胖(體重指數(shù)>40)。
通過(guò)體外受精——胚胎移植方式受孕。
有染色體異常胎兒分娩史,但除外夫婦染色體異常的情形。
雙胎及多胎妊娠。
醫(yī)師認(rèn)為可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性的其他情形。 - 05
不適用人群:
孕周<12周。
夫婦一方有明確染色體異常。
1年內(nèi)接受過(guò)異體輸血、移植手術(shù)、異體細(xì)胞治療等。
胎兒超聲檢查提示有結(jié)構(gòu)異常須進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
有基因遺傳病家族史或提示胎兒罹患基因病高風(fēng)險(xiǎn)。
孕期合并惡性腫瘤。
醫(yī)師認(rèn)為有明顯影響結(jié)果準(zhǔn)確性的其他情形。
除外上述不適用情形的,孕婦或其家屬在充分知情同意情況下,可選擇孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前檢測(cè)。
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