踝關(guān)節(jié)融合術(shù)
2022-10-13
踝關(guān)節(jié)融合方法很多,顯露途徑也有不同,常用的有前側(cè)顯露與外側(cè)顯露。外側(cè)顯露比較充分,病灶清除徹底,且較安全;前側(cè)顯露較差,病灶清除不易徹底,僅用于融合(見(jiàn)踝關(guān)節(jié)顯露途徑圖1、2]。本文介紹前者。
⑴切口及淺層神經(jīng)、韌帶
⑵找出脛前血管神經(jīng)束
⑶踝部前外側(cè)血管及神經(jīng)
⑷顯露脛骨下端、踝關(guān)節(jié)、距骨及舟骨
圖1 右踝關(guān)節(jié)前側(cè)顯露途徑
⑴踝外側(cè)切口
⑵切斷并下翻腓骨下段,顯露踝關(guān)節(jié)
⑶復(fù)位腓骨,螺絲釘固定
圖2 右踝關(guān)節(jié)外側(cè)顯露途徑
手術(shù)相關(guān)解剖見(jiàn)下圖(圖3.25.6.5-1~3.25.6.5-3)。
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