結(jié)腸扭轉(zhuǎn)（volvulus of colon）是指以結(jié)腸系膜為軸的部分腸襻扭轉(zhuǎn)和腸管本身縱軸為中心扭曲。在不同的地區(qū)發(fā)病率各不相同，我國山東以及河北等地區(qū)較多。 結(jié)腸扭轉(zhuǎn)系指結(jié)腸發(fā)育異常，如移動(dòng)結(jié)腸，橫結(jié)腸過長及乙狀結(jié)腸冗長所引起的一切工作段腸襻沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉襻性腸梗阻。活動(dòng)性盲腸是盲腸及升結(jié)腸的腹膜外部分被較長的系膜代替，與側(cè)腹膜無融合呈游離狀，可移動(dòng)至脊柱附近，分3度：盲腸推至脊柱右緣一度，脊柱前為二度，脊柱左為三度；橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸也可因腸管先天性過長，而系膜相對短，形成易扭轉(zhuǎn)因素。在結(jié)腸內(nèi)容物急驟增加的情況下，尤其突然體位改變或腹壓增加時(shí)，過長的腸管可沿系膜順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí)，引起機(jī)械性腸腔梗阻。一般認(rèn)為180度為生理性扭轉(zhuǎn)，多為單純性腸梗阻；如整個(gè)腸段扭轉(zhuǎn)至360度，則多為絞窄性腸梗阻。結(jié)腸扭轉(zhuǎn)以乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見，并且以老年男性較多。盲腸扭轉(zhuǎn)較少見，可發(fā)生在任何年齡，以20～40歲發(fā)病率較高。橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)如非粘連引起者，屬罕見。 結(jié)腸扭轉(zhuǎn)病情嚴(yán)重時(shí)可見腹部呈不對稱樣隆起及不規(guī)則性脹氣的腸襻，如不能及時(shí)復(fù)位則該脹氣腸襻可因腸絞窄而發(fā)生腸壁壞死、穿孔、腹膜炎乃至死亡。 非手術(shù)治療結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的成功率高達(dá)76%～92%，病死率和并發(fā)癥較手術(shù)治療低，但扭轉(zhuǎn)的病理機(jī)制沒有解決，所以治療后復(fù)發(fā)率高達(dá)57%。有關(guān)非手術(shù)治療的長期結(jié)果仍有爭論，有的學(xué)者主張非手術(shù)治療回復(fù)后還應(yīng)積極做好全身和腸道準(zhǔn)備，擇期行手術(shù)治療解除扭轉(zhuǎn)原因，除非患者有手術(shù)禁忌證。非手術(shù)治療失敗或可以有腸壞死都應(yīng)該積極采取手術(shù)治療，有的病人反復(fù)出現(xiàn)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)梗阻，一經(jīng)診斷也可立即手術(shù)治療。手術(shù)中要根據(jù)腸管和腹腔污染情況采取不同的手術(shù)方式。