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腦膜炎

2022-10-13   
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。腦膜炎(meningitis)可累有硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜炎(pachymeningitis)多繼發(fā)于顱骨感染。自從抗生素廣泛應(yīng)用以來,此病之發(fā)病率已大為減少。軟腦膜炎包括蛛網(wǎng)膜和軟腦膜炎癥,則頗為常見。因此目前腦膜炎實(shí)際上是指軟腦膜炎(leptomeningitis)而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起,由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數(shù)則由刺激性化學(xué)藥品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。腦膜炎有3種基本類型:化膿性腦膜炎,淋巴細(xì)胞性腦膜炎(多由病毒引起),慢性腦膜炎(可由結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起)。 腦膜炎比較罕見,在美國,每年發(fā)病少于3000例,大多數(shù)為兩歲以下的嬰兒。開始的癥狀類似感冒,如發(fā)熱、頭痛和嘔吐,接下來嗜睡和頸部疼痛,特別是向前伸脖子時(shí)痛。小孩子經(jīng)常因弓后背時(shí)感到疼痛。乙腦會(huì)有暗紅色或淺紫色淤點(diǎn)布滿全身。兒童會(huì)因大腦炎導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高造成囟門突出(嬰兒頭頂骨未合縫的柔軟的地方)。 腦膜炎可在居住一起的人群中傳染,比如在學(xué)生宿舍內(nèi)。腦膜炎,特別是細(xì)菌型腦膜炎很少暴發(fā)。盡管從1991年后暴發(fā)增加,但至今弄不清原因。

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