皮瓣移植術帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣，手術過程包括形成、移轉和斷蒂三個步驟，歷時既長，又較皮片移植復雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。1.扁平皮瓣常用于鼻部缺損的修復。大部應用鄰近的額部皮瓣，修復后的厚度和色澤與缺損區(qū)相近，效果較好。2.皮管在預定供皮部位，作長軸與主要血管走向一致的兩條平行切口，由一側切口向對側貼近筋膜表面剝離，直至對側切口，形成一皮膚條帶。嚴密止血，縫制成皮管（圖4）。供皮區(qū)的創(chuàng)緣廣泛游離，減少傷口張力后縫合。皮管的長度與寬度之比不宜超過2.5～3∶1，否則不易存活。皮管形成后要注意血運情況，勿使蒂部扭轉，以免引起壞死。皮管形成3～4周后，經(jīng)過移轉，再經(jīng)3～4周后，切斷蒂部。斷