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人格障礙

2022-10-13   
人格障礙(personality disorders)是指人格特征明顯偏離正常,并具有穩(wěn)定和適應不良的性質(zhì),同時伴有自我和人際功能的損害,這種損害不符合個人發(fā)展階段和社會文化環(huán)境。甚至與社會發(fā)生沖突,給自己或社會造成惡果。 人格障礙沒有明確的起病時間,不具備疾病發(fā)生發(fā)展的一般過程。通常開始于童年期或青少年期,并長期持續(xù)發(fā)展至成年甚至終生,因為其適應不良的行為模式難以矯正,僅有少數(shù)患者在一定程度上有所改善。嚴重軀體疾病、傷殘、腦器質(zhì)性疾病、精神障礙或災難性經(jīng)歷之后發(fā)生的人格特征偏離,應列入相應疾病的人格改變。兒童少年期的行為異?;虺赡旰蟮娜烁裉卣髌x尚不影響其社會功能時,暫不診斷為人格障礙。 人格障礙患病率的調(diào)查結果因評定方法和調(diào)查地區(qū)的不同而有很大的差異,最低為 0.1%,最高為 13.0%。 人格障礙的危險因素包括:父母過度保護、否認拒絕型養(yǎng)育方式、父母關系不良、單親家庭、被虐待。 人格障礙有時與精神疾病有相似之處或易于發(fā)生精神疾病,但其本身尚非病態(tài)。嚴重軀體疾病,傷殘,腦器質(zhì)性疾病、精神疾病或災難性生活體驗之后發(fā)生的人格特征偏離,應列入相應疾病的人格改變。兒童少年期的行為異?;虺赡旰蟮娜烁裉卣髌x尚不影響其社會功能時,暫不診斷為人格障礙。關于人格障礙流行學研究較少,一般認為某些機構如監(jiān)袱、福利部門中的發(fā)病率高;Langer和Michael認為最低社會經(jīng)濟階層的發(fā)生率較最高層大三倍;Leightons則認為社會秩序混亂地區(qū)的發(fā)生率較安全地區(qū)的總發(fā)生率大三倍。

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