臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)專項訓(xùn)練題

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【資料圖】

一、A1

1、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是

A.額紋消失

B.Bell(貝爾)現(xiàn)象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2/3味覺障礙

E.外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹

【正確答案】：E

【答案解析】：

2、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不應(yīng)有的表現(xiàn)

A.面部發(fā)作性劇痛

B.患側(cè)面部皮膚粗糙

C.面部痛覺減退

D.痛性抽搐

E.有觸發(fā)點

【正確答案】：C

【答案解析】：

3、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療應(yīng)首選

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.氯硝西泮

D.純酒精注射

E.神經(jīng)切斷術(shù)

【正確答案】：B

【答案解析】：

4、原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別主要依據(jù)是

A.疼痛時間的長短

B.疼痛發(fā)作的頻率

C.有無面部痛覺障礙，角膜反射有無改變

D.有無觸發(fā)點或扳機點

E.疼痛的范圍

【正確答案】：C

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】

5、急性格林-巴利綜合征，哪種治療較為適宜

A.大量抗生素靜注

B.吡啶斯的明口服

C.大量糖皮質(zhì)激素

D.血漿交換療法

E.氯化鉀口服

【正確答案】：D

【答案解析】：

6、格林-巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間最多見于

A.起病后一周內(nèi)

B.起病后一至二周

C.起病后第三周

D.起病后一個月

E.起病后二個月

【正確答案】：C

【答案解析】：

7、格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均十分嚴(yán)重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

【正確答案】：E

【答案解析】：

8、格林-巴利綜合征的`病因可能是

A.病毒感染周圍神經(jīng)

B.病毒感染脊髓

C.脊髓的自身免疫性炎癥

D.周圍神經(jīng)自身免疫性炎癥

E.細(xì)菌感染周圍神經(jīng)

【正確答案】：D

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】

二、A2

1、24歲，男性，既往健康，午睡時出現(xiàn)口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽性，左鼻唇溝淺，舌伸居中，其他未異常。應(yīng)首先采用的治療是

A.針灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.維生素

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、20歲男性，四肢無力4天，無尿便障礙，無發(fā)熱。查四肢肌力Ⅲ級，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射弱，無病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是

A.格林-巴利綜合征

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.周期性麻痹

D.急性脊髓炎

E.重癥肌無力

【正確答案】：A

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】

三、A3/A4

1、54歲的男性，上班時他人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，診斷為左側(cè)面神經(jīng)麻痹

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、不應(yīng)有的體征是

A.左額紋消失

B.左眼裂大

C.左鼻唇溝淺

D.張口下頜向左偏斜

E左口角下垂

【正確答案】：D

【答案解析】：

<2>、本病例治療時應(yīng)先用

A.大量抗生素

B.激素

C.針灸

D.維腦路通

E.卡嗎西平

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、男性，42歲，近1個月來，在刷牙時常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、其首先考慮的診斷就是

A.牙痛

B.三叉神經(jīng)痛(第二支)

C.三叉神經(jīng)痛(第三支)

D.鼻竇炎

E.單純感覺性發(fā)作(癲癇)

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、應(yīng)首先做的輔助檢查是

A.頭部X線片

B.頭部CT

C.牙部X線片

D.腦電圖

E.以上都不是

【正確答案】：C

【答案解析】：

3、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，2天后來診。查：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙

【正確答案】：

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】

<1>、首先應(yīng)考慮的病是

A.周期性麻痹

B.格林-巴利綜合征

C.癔病性癱瘓

D.急性脊髓炎

E.重癥肌無力

【正確答案】：B

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】

<2>、首先應(yīng)做的檢查是

A.血鉀測定

B.腰穿檢杏

C.頭部CT

D.高位頸椎X線片或MRI

E.腦電圖

【正確答案】：A

【答案解析】：

【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】

<3>、以上檢查均正常，如何治療適宜

A.大量皮質(zhì)激素

B.大量抗生素

C.新斯的明口服

D.暗示心理療法

E.血漿換血療法【正確答案】：E

【答案解析】： 【該題針對“第二單元 周圍神經(jīng)疾病 ”知識點進(jìn)行考核】